茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓桂枝甘草大枣汤简介

古代奔豚病的专方,有安神定悸的功效,适用于以胸腹部有明显悸动感为特征的疾病。此利水补阳,散寒健中,预防奔豚证之方。

经典原文

茯苓半斤,桂枝四两,甘草二两,大枣十五枚。上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(《伤寒论》《金匮要略》)

方证

发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚。(65)
发汗后,阳气被伤,寒水初动,脐下悸欲作奔豚。但必须兼有小便不利、不喜冷性饮食、脉沉而迟等寒证和水证现象。【体质要求】患者多瘦弱,易心悸脐跳,易头晕,舌质多淡红、肿大而有齿痕,脉虚缓。

体质要求

患者多瘦弱,易心悸脐跳,易头晕,舌质多淡红、肿大而有齿痕,脉虚缓。

可治疾病

  • 癔症、神经衰弱、失眠、心血管神经官能症、腹主动脉瘤、奔豚病、脏躁病、慢性胃炎、胃肠神经官能症、消化不良、胃肠道功能紊乱、胃液分泌过多、耳源性眩晕、更年期综合征、心源性水肿、耳源性眩晕、更年期综合征、心源性水肿等。

用药提要

茯苓淡渗利水,桂枝补阳散寒,甘草、大枣补中以防寒水上泛。

参考剂量

茯苓30g,桂枝10g,肉桂10g,炙甘草10g,大枣30g

煎服法

以水1100ml,煮沸后调文火再煎煮30。40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。

加减指南

呕吐清水、腹中漉漉有声者,加白术;咳逆上气而头昏眼花者,加五味子。

注意事项

仲景原文使用甘澜水煎煮。仲景作甘澜水法:“取水二斗置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。”

禁忌

兼口苦喜冷者忌之,恐兼有热证也。

类似方

桂枝加桂汤:此为治寒证奔豚但不兼水气之方。

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