甘草泻心汤

甘草泻心汤简介

古代狐惑病的专方，适用于以消化道、生殖道、眼睛等黏膜充血、糜烂、溃疡为特征的疾病。此补虚兼调理肠胃寒热之方。治心下痞证，但重点偏于止泻方面。

经典原文

半夏半升，黄芩三两，干姜三两，人参三两，甘草（炙）四两，黄连一两，大枣十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。（《伤寒论》《金匮要略》）

方证

其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬满，干呕心烦不得安。（158）
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声喝。（三）
屡经误下心下痞硬，下利重于呕吐。但必须具有口苦或心烦、胃肠部不拒按、脉弱或单服温补药不效等寒热虚夹杂现象。【体质要求】多见唇红、舌红、烦躁、心悸、失眠、脉滑等。

体质要求

多见唇红、舌红、烦躁、心悸、失眠、脉滑等。

可治疾病

复发性口腔溃疡、口腔扁平苔癣、手足口病、白塞病、红斑狼疮、子宫颈炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、直肠溃疡、直肠炎、胃溃疡、精神病等。

用药提要

炙草、人参、大枣以补肠胃屡下之虚，合干姜并能止利；芩、连、干姜寒热并用，以解寒热互结之痞，合半夏又能止呕。

参考剂量

制半夏10g，黄芩15g，干姜10g，党参15g，炙甘草20g，黄连5g，大枣20g。

煎服法

以水1200ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2～3次温服。

加减指南

便秘、舌苔厚，或有高血压、衄血者，加制大黄；伴有糖尿病头昏、肩痛、口渴者，加葛根；自身免疫性疾病，并见大便干结、腹痛、脚挛急者，加白芍。

注意事项

方中甘草用量，一般多在6g以上，也有用可能导致反酸、腹胀及浮肿等副作用。

禁忌

没有寒热虚三方面夹杂之证者，忌之。

类似方

(1)桂枝人参汤：此治虚寒痞证之方。
(2)人黄黄连泻心汤：此治实热痞证之方．、
(3)半夏泻心汤：此治寒热不调痞证呕吐下利并重之方。
(4)生姜泻心汤：此治寒热不调痞证偏重呕吐之方。