芍药甘草汤

芍药甘草汤简介

古代的解痉止痛方，适用于各种肌肉的痉挛性疾病及以脚挛急、疼痛为特征的疾病。此滋阴养血，治腿脚拘挛之方，也是健脾和肝并行不悖之剂。

经典原文

芍药、甘草（炙）各四两。上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。（《伤寒论》）

方证

脚挛急。（29）
胫尚微拘急。（30）
阴虚血虚，腿脚挛急，兼咽干烦躁。但必须具有阴虚内热现象，如脉数无力、喜冷等症。
按：根据经验认为，此方能够使肝胃相互协调，两不相碍，对于胃溃疡、肝硬化有一定的疗效。【体质要求】患者易于腹痛，易于便秘，易于肌肉痉挛。其体型胖瘦皆有，但多肌肉坚紧，尤其是腹壁肌肉比较紧张。

体质要求

患者易于腹痛，易于便秘，易于肌肉痉挛。其体型胖瘦皆有，但多肌肉坚紧，尤其是腹壁肌肉比较紧张。

可治疾病

腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎病、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、肠粘连、习惯性便秘、胆绞痛、肾绞痛、支气管哮喘、痛经、糖尿病足、下肢静脉血栓形成、股骨头缺血性坏死、骨质增生症、椎间盘突出症、足跟痛、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹、牙痛、顽固性呃逆、不安腿综合征、小儿腹痛、小儿睡中磨牙症、颜面肌抽搐、眼睑痉挛、书写震颤症、阴茎异常勃起（强中）、阳痿、缩阴症、阴道痉挛、习惯性便秘、肛裂、胆汁淤积性肝硬化等。

用药提要

炙草补中和中，以滋血之源；芍药敛阴和肝，兼逐血痹，以畅血之行。故血行之障碍可除，四肢之拘挛得解。

参考剂量

白芍或赤芍30g，炙甘草10g。

煎服法

以水1000ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2～3次温服。

加减指南

腹痛便血者，加黄芩；腹时冷痛者，加肉桂、干姜；四肢冷、胸胁苦满、腹胀者，加柴胡、枳壳；泌尿道结石急性发作，疼痛难忍者，加柴胡、当归、枳实、川芎、牛膝等；腰扭伤，疼痛剧烈者，加麻黄、桂枝、细辛。

注意事项

肌肉松软者、大便不成形而无腹痛者应慎用。

禁忌

兼有四肢厥冷、脉沉而迟、喜热怕冷之挛急证者忌之。因为这是寒证，《内经》所谓“诸寒收引”是也。

类似方

当归四逆加吴茱萸生姜汤：此治寒中厥阴手足拘挛之方。