谭万信 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型：红蝴蝶疮，脾肾两虚证 ｜来源：《中国当代名老中医治疗红斑狼疮经验集》P92
患者症状
面部及下肢浮肿，下肢散在暗红色瘀斑，神疲乏力，纳差便溏，腰膝冷痛, 畏寒肢冷, 夜尿多, 月经量少色淡
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "面部及下肢浮肿，下肢散在暗红色瘀斑，神疲乏力，纳差便溏", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "畏寒肢冷", "夜尿多", "月经量少色淡"]}
辨证分析
西医病名：系统性红斑狼疮
中医证型：红蝴蝶疮，脾肾两虚证
治法
健脾益肾，温阳利水，解毒和络
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 制附子10g（先煎） 桂枝10g 山萸肉12g 山药15g 淫羊藿15g 益母草20g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时
疗效反馈
服药21剂后，浮肿消退大半，神疲乏力减轻，尿蛋白降为(+)，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效