周次清 名老中医治疗尿毒症恢复期医案
证型:关格,脾肾气虚证 |来源:《周次清临证经验辑要》P124
患者症状
周身困倦乏力,食少纳呆,腰膝酸软,偶有恶心欲呕,面色萎黄, 夜尿偏多, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "周身困倦乏力,食少纳呆,腰膝酸软,偶有恶心欲呕", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "夜尿偏多", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:尿毒症恢复期
中医证型:关格,脾肾气虚证
治法
健脾补肾,化湿和中
处方用药
生黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓20g 怀山药15g 山萸肉12g 菟丝子12g 当归12g 丹参15g 砂仁9g(后下) 陈皮12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后,乏力纳差明显减轻,恶心消失,血肌酐较前下降18μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效