谭万信 四川省名老中医治疗局限性硬皮病医案

证型:皮痹,气虚血瘀络阻证 |来源:《当代名老中医典型医案集 皮肤科分册》P89

患者症状

左前臂伸侧约4×6cm皮肤变硬,皮纹消失,肤色暗褐,触之坚硬,弹性差,偶有局部麻木感, 活动后左上肢酸胀, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质淡暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左前臂伸侧约4×6cm皮肤变硬,皮纹消失,肤色暗褐,触之坚硬,弹性差", "secondary_symptoms": ["偶有局部麻木感", "活动后左上肢酸胀", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:局限性硬皮病

中医证型:皮痹,气虚血瘀络阻证

治法

益气活血,通络软坚

处方用药

黄芪30g
党参20g
当归15g
丹参20g
川芎12g
赤芍15g
桃仁10g
红花10g
三棱10g
莪术10g
丝瓜络15g
地龙10g
生牡蛎30g(先煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药24剂后,局部皮肤变软,面积缩小,麻木感减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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