谭万信 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

证型:大偻,肾虚湿热瘀阻证 |来源:《川派中医药名家系列丛书 谭万信》P89

患者症状

腰脊僵硬刺痛,俯仰不利,腰骶部灼热感,口苦口干, 腰膝酸软, 大便黏腻, 身重困倦

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质暗红,苔黄腻", "main_symptom": "腰脊僵硬刺痛,俯仰不利,腰骶部灼热感", "secondary_symptoms": ["口苦口干", "腰膝酸软", "大便黏腻", "身重困倦"]}

辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:大偻,肾虚湿热瘀阻证

治法

补益肝肾,清热利湿,活血通络

处方用药

盐杜仲15g
桑寄生20g
怀牛膝15g
川断15g
苍术12g
黄柏12g
薏苡仁30g
忍冬藤20g
赤芍15g
丹参15g
地龙12g
姜黄12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药21剂后,腰脊灼热刺痛明显减轻,活动度改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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