何成诗 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案
证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证 |来源:《中国肛肠病杂志》2020年第40卷第5期 P78
患者症状
肛周皮肤瘙痒,可见暗红色丘疹,局部轻度糜烂渗液,反复发作,时轻时重,纳差, 脘腹胀满, 大便溏薄, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "肛周皮肤瘙痒,可见暗红色丘疹,局部轻度糜烂渗液,反复发作,时轻时重", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "大便溏薄", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:慢性肛周湿疹
中医证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证
治法
健脾利湿,祛风止痒
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 生薏苡仁30g 陈皮10g 苍术12g 厚朴10g 防风10g 泽泻12g 白鲜皮15g 地肤子15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;药渣煎水坐浴每日1次
疗效反馈
服药7剂后,瘙痒减轻,糜烂结痂,纳差腹胀好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效