刘渡舟 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证 |来源:《中国现代百名中医临床家丛书·刘渡舟卷》P89
患者症状
畏寒肢冷,下肢浮肿,腰膝冷痛,夜尿3-4次,尿量偏少,面色㿠白, 纳差便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷,下肢浮肿,腰膝冷痛,夜尿3-4次,尿量偏少", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "纳差便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证
治法
温补脾肾,利水消肿
处方用药
制附子 10g(先煎) 茯苓 30g 白术 15g 白芍 12g 生姜 10g 黄芪 30g 淫羊藿 12g
煎服法
水煎服,制附子先煎1小时,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药14剂后,畏寒肢冷减轻,浮肿消退大半,夜尿减少至1-2次,血肌酐下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效