刘渡舟 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证 |来源:《中国现代百名中医临床家丛书·刘渡舟卷》P89

患者症状

畏寒肢冷,下肢浮肿,腰膝冷痛,夜尿3-4次,尿量偏少,面色㿠白, 纳差便溏, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷,下肢浮肿,腰膝冷痛,夜尿3-4次,尿量偏少", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "纳差便溏", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证

治法

温补脾肾,利水消肿

处方用药

制附子 10g(先煎)
茯苓 30g
白术 15g
白芍 12g
生姜 10g
黄芪 30g
淫羊藿 12g

煎服法

水煎服,制附子先煎1小时,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药14剂后,畏寒肢冷减轻,浮肿消退大半,夜尿减少至1-2次,血肌酐下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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