叶学锋 名老中医治疗失眠医案

证型:不寐,阴虚阳亢证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第5期 P123-124

患者症状

入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,易醒,头晕头痛, 口干咽燥, 腰膝酸软, 五心烦热

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌质红少苔,舌脉瘀紫", "main_symptom": "入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,易醒", "secondary_symptoms": ["头晕头痛", "口干咽燥", "腰膝酸软", "五心烦热"]}

辨证分析

西医病名:失眠

中医证型:不寐,阴虚阳亢证

治法

滋阴潜阳,安神定志

处方用药

生龙骨30g(先煎)
生牡蛎30g(先煎)
怀牛膝15g
生龟板15g(先煎)
生白芍15g
玄参15g
天冬15g
钩藤15g(后下)
夜交藤30g
茯神20g
丹参20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,龙骨、牡蛎、龟板先煎30分钟,钩藤后下

疗效反馈

服药7剂后,每晚可入睡4-5小时,头晕减轻;服药14剂后,每晚可入睡6小时左右,诸症基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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