何成诗 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

证型:溃疡性结肠炎,肝郁脾虚证 |来源:《四川中医》2011年第5期 P89

患者症状

排便每日3~4次,夹黏液脓血,腹痛肠鸣,便后痛减,胸胁胀闷, 嗳气食少, 每因抑郁恼怒则症状加重, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "排便每日3~4次,夹黏液脓血,腹痛肠鸣,便后痛减", "secondary_symptoms": ["胸胁胀闷", "嗳气食少", "每因抑郁恼怒则症状加重", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:溃疡性结肠炎

中医证型:溃疡性结肠炎,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,理气止泻

处方用药

柴胡10g
白芍15g
炒白术15g
陈皮10g
防风10g
党参15g
黄芪20g
茯苓15g
炮姜6g
木香6g
黄连6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,腹痛减轻,排便次数减至每日1~2次,黏液减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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