周炳文 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

证型:大偻,肾督亏虚寒湿痹阻证 |来源:《周炳文临床经验集》P128

患者症状

腰骶部僵硬冷痛,脊柱活动受限,晨起僵硬感明显,活动后稍减轻,畏寒怕冷, 腰膝酸软乏力, 久行久站后疼痛加重, 阴雨寒冷天气症状明显加重

舌脉表现

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辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:大偻,肾督亏虚寒湿痹阻证

治法

补肾强督,散寒除湿,通络止痛

处方用药

熟地黄20g
鹿角胶10g(烊化)
狗脊15g
骨碎补15g
杜仲15g
川牛膝15g
独活12g
桂枝10g
制附子10g(先煎)
细辛3g
当归12g
川芎10g
炒赤芍12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服;制附子先煎1小时,鹿角胶烊化冲服

疗效反馈

服药14剂后,腰骶冷痛僵硬感明显减轻,畏寒好转;服药3个月后症状基本消失,脊柱活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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