张绚邦 浙江省名老中医治疗慢性肾功能不全医案

证型:肾衰病,湿浊瘀阻证 |来源:《浙江当代名老中医医案精选》P89

患者症状

恶心呕吐,纳差,胸闷脘痞,下肢浮肿,身重困倦, 尿量减少, 面色晦黯

舌脉表现

{"pulse": "脉沉滑", "tongue": "舌紫暗,苔白厚腻", "main_symptom": "恶心呕吐,纳差,胸闷脘痞,下肢浮肿", "secondary_symptoms": ["身重困倦", "尿量减少", "面色晦黯"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:肾衰病,湿浊瘀阻证

治法

燥湿化浊,活血化瘀,通腑降逆

处方用药

炒苍术12g
姜半夏10g
茯苓30g
陈皮10g
丹参30g
赤芍15g
桃仁10g
红花6g
制大黄12g
六月雪30g
苏叶10g
黄连3g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,恶心呕吐明显减轻,纳食增加;服药21剂后,水肿消退,血肌酐从286μmol/L降至210μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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