刘炳凡 国医大师治疗原发性肝癌医案
证型：肝癌，肝郁脾虚瘀毒内结证 ｜来源：《刘炳凡临证经验辑要》P124
患者症状
右上腹胀痛，绵绵不休，纳差乏力，脘腹胀满，面色萎黄, 大便溏薄, 每日2-3次, 精神倦怠
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕、瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "右上腹胀痛，绵绵不休，纳差乏力，脘腹胀满", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "大便溏薄", "每日2-3次", "精神倦怠"]}
辨证分析
西医病名：原发性肝癌
中医证型：肝癌，肝郁脾虚瘀毒内结证
治法
疏肝健脾，化瘀解毒，软坚散结
处方用药
柴胡10g 炒白术12g 茯苓15g 郁金10g 香附10g 党参15g 黄芪20g 丹参15g 生牡蛎30g（先煎） 鳖甲15g（先煎） 半枝莲30g 白花蛇舌草30g 炒麦芽15g 甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎、鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后，右上腹胀痛明显减轻，纳食增加，体力好转，复查腹部CT提示肝占位无明显进展，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效