郑燕林 名老中医治疗原发性甲状腺功能减退症医案

患者症状

畏寒怕冷，神疲乏力，全身凹陷性浮肿，面色㿠白，纳差腹胀, 腰膝酸软冷痛, 月经量少延期, 大便溏薄日行2次

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖、边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "畏寒怕冷，神疲乏力，全身凹陷性浮肿，面色㿠白", "secondary_symptoms": ["纳差腹胀", "腰膝酸软冷痛", "月经量少延期", "大便溏薄日行2次"]}

辨证分析

西医病名：原发性甲状腺功能减退症

中医证型：瘿病，脾肾阳虚证

治法

温肾健脾，化气行水

处方用药

熟地黄15g
怀山药20g
山萸肉12g
茯苓15g
泽泻15g
牡丹皮12g
制附子10g（先煎）
肉桂6g（后下）
党参20g
黄芪30g
炒白术12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟，肉桂关火前5分钟下

疗效反馈

服药14剂后，畏寒乏力、浮肿明显减轻，纳食改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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