易明娟 名老中医治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《湖北中医杂志》2012年第34卷第10期 P32
患者症状
入睡困难,每日仅睡眠2-3小时,甚者彻夜不眠,心烦易怒, 头晕头胀, 口干口苦, 胸胁胀满, 多梦易惊, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日仅睡眠2-3小时,甚者彻夜不眠", "secondary_symptoms": ["心烦易怒", "头晕头胀", "口干口苦", "胸胁胀满", "多梦易惊", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,镇心安神
处方用药
龙胆草10g 黄芩10g 栀子10g 泽泻12g 木通6g 车前子15g(包煎) 当归10g 生地黄12g 柴胡10g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 酸枣仁30g 柏子仁15g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。车前子包煎,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟。
疗效反馈
服药7剂后,每日可睡眠4-5小时,心烦减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效