何成诗 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证 |来源:《成都中医药大学学报》2018年第4期P26
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色鲜红,皮肤发热,反复高热,体温最高39.8℃,关节酸痛, 口渴喜冷饮, 烦躁不安, 小便短赤, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红绛,苔黄腻", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色鲜红,皮肤发热,反复高热,体温最高39.8℃", "secondary_symptoms": ["关节酸痛", "口渴喜冷饮", "烦躁不安", "小便短赤", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证
治法
清热解毒,凉血消斑
处方用药
水牛角片 30g(先煎) 生地黄 30g 牡丹皮 15g 赤芍 15g 金银花 20g 连翘 15g 紫草 15g 玄参 20g 知母 12g 生石膏 30g(先煎) 生甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角、生石膏先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,发热消退,红斑颜色变淡,关节酸痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效