邓道昌 名老中医治疗强迫性障碍医案

患者症状

反复回想已完成的事务，总担心出错，出门后反复折返检查门窗水电，明知多余无法控制，情绪抑郁不畅，胸胁胀闷，食纳不佳, 周身乏力, 夜眠多梦易醒, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "反复回想已完成的事务，总担心出错，出门后反复折返检查门窗水电，明知多余无法控制，情绪抑郁不畅，胸胁胀闷", "secondary_symptoms": ["食纳不佳", "周身乏力", "夜眠多梦易醒", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名：强迫性障碍

中医证型：郁证，肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾，解郁安神

处方用药

柴胡10g
白芍15g
炒白术15g
茯苓15g
当归10g
薄荷6g（后下）
炙甘草6g
生龙骨30g（先煎）
生牡蛎30g（先煎）
郁金10g
合欢皮15g
炒酸枣仁20g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。生龙骨、生牡蛎先煎15分钟，薄荷后下。

疗效反馈

服药7剂后，情绪好转，强迫发作频率减少，夜眠改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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