何成诗 名老中医治疗反流性食管炎医案

证型:梅核气,气郁痰阻证 |来源:《何成诗临床经验集》P87

患者症状

咽部异物感,咳之不出咽之不下,反酸烧心,胸骨后闷堵,胸胁胀痛, 情绪抑郁, 失眠多梦, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红,苔白腻", "main_symptom": "咽部异物感,咳之不出咽之不下,反酸烧心,胸骨后闷堵", "secondary_symptoms": ["胸胁胀痛", "情绪抑郁", "失眠多梦", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:反流性食管炎

中医证型:梅核气,气郁痰阻证

治法

行气解郁,化痰降逆

处方用药

制半夏12g
厚朴10g
茯苓15g
生姜3片
紫苏叶10g
柴胡10g
枳壳15g
陈皮10g
浙贝母10g
乌贼骨15g(先煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,乌贼骨先煎

疗效反馈

服药7剂后,咽部异物感减轻,反酸减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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