周岱翰 国医大师治疗慢性肺源性心脏病医案

证型:肺胀,肺肾气虚兼水饮内停证 |来源:《国医大师周岱翰学术经验集》P87

患者症状

咳嗽喘促,动则尤甚,心悸,下肢凹陷性浮肿,不能平卧,咯痰色白质稀, 神疲乏力, 唇甲紫绀, 腰膝酸软, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌暗紫,苔白滑", "main_symptom": "咳嗽喘促,动则尤甚,心悸,下肢凹陷性浮肿,不能平卧", "secondary_symptoms": ["咯痰色白质稀", "神疲乏力", "唇甲紫绀", "腰膝酸软", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:慢性肺源性心脏病

中医证型:肺胀,肺肾气虚兼水饮内停证

治法

补肺益肾,温阳利水,活血通脉

处方用药

黄芪30g
党参20g
熟地黄15g
山萸肉12g
五味子10g
炮附子10g(先煎)
茯苓30g
泽泻15g
丹参20g
益母草20g
葶苈子15g(包煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,炮附子先煎30分钟,葶苈子包煎

疗效反馈

服药7剂后,咳喘心悸明显减轻,下肢浮肿消退大半,可平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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