何成诗 名老中医治疗继发性肺结核医案
证型:肺痨,阴虚火旺证 |来源:《名老中医何成诗治疗肺痨经验撷菁》(《四川中医》2008年第6期)P37
患者症状
呛咳气急,痰少质黏,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热, 骨蒸, 五心烦热, 盗汗量多, 口渴心烦, 失眠, 性情急躁易怒, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉细数无力", "tongue": "舌质红绛,苔薄黄而干", "main_symptom": "呛咳气急,痰少质黏,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎", "secondary_symptoms": ["午后潮热", "骨蒸", "五心烦热", "盗汗量多", "口渴心烦", "失眠", "性情急躁易怒", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名:继发性肺结核
中医证型:肺痨,阴虚火旺证
治法
滋阴降火,凉血止血
处方用药
秦艽12g 银柴胡10g 胡黄连10g 地骨皮15g 青蒿12g 鳖甲(先煎)20g 知母12g 川贝母6g 百部15g 白及15g 阿胶(烊化)10g 仙鹤草30g 侧柏叶12g 生地黄15g 玄参12g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲先煎,阿胶烊化兑服
疗效反馈
服药10剂后,潮热咯血减轻,情绪渐稳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效