谭万信 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：痢疾，脾虚湿瘀互结证 ｜来源：《谭万信临证经验荟萃》P124
患者症状
反复右下腹痛，泻下黏液便，夹少量脓血，日行3-4次，神疲乏力, 纳差, 消瘦, 面色萎黄, 腹胀不适
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "反复右下腹痛，泻下黏液便，夹少量脓血，日行3-4次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "消瘦", "面色萎黄", "腹胀不适"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：痢疾，脾虚湿瘀互结证
治法
健脾益气，化湿散瘀
处方用药
党参15g 炒白术15g 茯苓20g 薏苡仁30g 砂仁10g（后下） 丹参15g 赤芍15g 黄连6g 炮姜6g 炙甘草6g 炒扁豆20g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后，腹痛减轻，大便次数减为每日1-2次，黏液减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效