周次清 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型:脱疽,热毒蕴结证 |来源:《周次清医案医论选》P81
患者症状
左足第二趾溃疡坏死,疮面紫暗,流脓恶臭,剧烈疼痛,彻夜难眠,低热, 口渴, 便秘, 尿黄赤
舌脉表现
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辨证分析
西医病名:血栓闭塞性脉管炎
中医证型:脱疽,热毒蕴结证
治法
清热解毒,化瘀通络
处方用药
金银花30g 玄参20g 当归15g 甘草10g 蒲公英30g 紫花地丁20g 丹参30g 赤芍15g 牛膝15g 延胡索12g 大黄6g(后下)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,大黄后下
疗效反馈
服药7剂后,疼痛减轻,低热消退,大便通畅,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效,后续配合外科处理坏疽,病情得到控制