王再谟 名老中医治疗克罗恩病医案

证型:肠澼,脾虚湿瘀互结证 |来源:《王再谟临床经验辑要》P112

患者症状

反复右下腹痛,泄泻日行3~4次,便夹黏液血丝,纳差, 神疲乏力, 餐后腹胀

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡黯,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "反复右下腹痛,泄泻日行3~4次,便夹黏液血丝", "secondary_symptoms": ["纳差", "神疲乏力", "餐后腹胀"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:肠澼,脾虚湿瘀互结证

治法

健脾益气,祛湿化瘀,敛疮生肌

处方用药

党参15g
炒白术12g
茯苓15g
薏苡仁30g
败酱草20g
红藤15g
三棱10g
莪术10g
白及10g
炮姜6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。白及研磨冲服。

疗效反馈

服药14剂后,腹痛泄泻减轻,黏液血丝消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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