余瀛鳌 国医大师治疗中枢性膈肌痉挛医案
证型:呃逆,气虚血瘀证 |来源:《余瀛鳌医案集》P81
患者症状
呃逆频繁,日夜不止,影响进食与睡眠,左侧半身不遂, 语言不利, 神疲乏力, 面色晦暗
舌脉表现
{"pulse": "脉涩无力", "tongue": "舌暗有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "呃逆频繁,日夜不止,影响进食与睡眠", "secondary_symptoms": ["左侧半身不遂", "语言不利", "神疲乏力", "面色晦暗"]}
辨证分析
西医病名:中枢性膈肌痉挛
中医证型:呃逆,气虚血瘀证
治法
益气活血,降逆止呃
处方用药
生黄芪20g 当归10g 川芎6g 赤芍10g 桃仁10g 红花6g 旋覆花10g(包煎) 代赭石20g(先煎) 柿蒂15g 水蛭3g(研末冲服) 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,旋覆花包煎,代赭石先煎,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药7剂后,呃逆发作次数减少一半,服药14剂后呃逆基本停止,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效