张绚邦 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证 |来源:《张绚邦临证经验集》P127
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,膝关节、指关节疼痛,口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 月经量少, 腰膝酸软乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉细弦数", "tongue": "舌红少苔,舌面有瘀斑", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,膝关节、指关节疼痛", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "月经量少", "腰膝酸软乏力"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证
治法
养阴清热,解毒化瘀
处方用药
生地黄 30g 青蒿 15g 赤芍 15g 丹皮 12g 秦艽 12g 忍冬藤 30g 水牛角片 30g(先煎) 玄参 15g 白花蛇舌草 30g 丹参 20g 生甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角片先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,低热消退,关节疼痛减轻,红斑颜色转淡;服药3月后症状基本缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效