李翰卿 名老中医治疗顽固性失眠医案

证型:不寐,阴虚火旺证 |来源:《现代名老中医医案汇编·李翰卿分册》P87

患者症状

停药后彻夜不寐,服药后仅能入睡2-3小时,寐而易醒,五心烦热, 潮热盗汗, 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 口干少津

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔", "main_symptom": "停药后彻夜不寐,服药后仅能入睡2-3小时,寐而易醒", "secondary_symptoms": ["五心烦热", "潮热盗汗", "头晕耳鸣", "腰膝酸软", "口干少津"]}

辨证分析

西医病名:顽固性失眠

中医证型:不寐,阴虚火旺证

治法

滋阴降火,清心安神

处方用药

生地黄12g
熟地黄12g
黄连3g
黄芩9g
阿胶9g(烊化)
生白芍9g
炒酸枣仁15g
龟板15g(先煎)
生牡蛎15g(先煎)
炙甘草3g
夜交藤12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。龟板、生牡蛎先煎30分钟,阿胶烊化兑服

疗效反馈

服药7剂后,可减半镇静药用量,睡眠时间延长至4小时,潮热盗汗减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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