董德懋 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证 |来源:《董德懋内科经验集》P126
患者症状
心悸怔忡,气短乏力,活动后加重,胸闷胸痛, 两颧暗红, 夜寐欠佳, 下肢轻度浮肿
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩结代", "tongue": "舌暗红少苔,边有瘀斑", "main_symptom": "心悸怔忡,气短乏力,活动后加重", "secondary_symptoms": ["胸闷胸痛", "两颧暗红", "夜寐欠佳", "下肢轻度浮肿"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证
治法
益气养阴,活血通脉,宁心定悸
处方用药
党参15g 黄芪15g 丹参15g 北沙参12g 玄参12g 当归12g 五味子9g 酸枣仁9g 柏子仁9g 川芎6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,心悸气短明显减轻,胸痛消失,下肢浮肿消退,脉结代发作频率减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效