王富春 名老中医治疗甲状腺功能减退医案
证型:瘿病,脾肾阳虚证 |来源:《王富春医案精选》P142
患者症状
畏寒肢冷,神疲乏力,面部及双下肢浮肿,嗜睡,纳差, 腹胀, 大便秘结, 月经量少, 色淡
舌脉表现
{"pulse": "脉沉缓无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷,神疲乏力,面部及双下肢浮肿,嗜睡", "secondary_symptoms": ["纳差", "腹胀", "大便秘结", "月经量少", "色淡"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺功能减退
中医证型:瘿病,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,益气消瘿,针药结合
处方用药
针刺处方:气海,关元,脾俞,肾俞,足三里,三阴交,甲状腺局部围刺 黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓20g 附子10g(先煎) 桂枝10g 淫羊藿15g 菟丝子15g 当归15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,畏寒乏力明显减轻,浮肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效