易明娟 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案
证型:腰痛病,肝肾亏虚证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷第12期 P81
患者症状
腰部酸痛,腿膝乏力,双下肢足部麻木,反复发作,劳累后加重, 休息后缓解, 伴头晕耳鸣, 腰膝发凉
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,苔少", "main_symptom": "腰部酸痛,腿膝乏力,双下肢足部麻木,反复发作", "secondary_symptoms": ["劳累后加重", "休息后缓解", "伴头晕耳鸣", "腰膝发凉"]}
辨证分析
西医病名:腰椎间盘突出症
中医证型:腰痛病,肝肾亏虚证
治法
补肝肾,强筋骨,通络止痛
处方用药
熟地黄15g 山萸肉12g 山药12g 枸杞子15g 杜仲15g 菟丝子12g 当归15g 牛膝15g 独活12g 桑寄生15g 骨碎补15g 淫羊藿10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药14剂后,腰部酸痛明显减轻,麻木缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效