王玉川治疗进行性肌营养不良医案
证型:脾胃亏虚,肝肾不足证 |来源:《国医大师王玉川临床经验选》
患者症状
双下肢肌力进行性下降,行走摇摆呈鸭步,蹲起困难,需外力扶持方能站立,神疲乏力, 纳食不香, 腰膝酸软, 生长发育较同龄儿童迟缓
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "双下肢肌力进行性下降,行走摇摆呈鸭步,蹲起困难,需外力扶持方能站立", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳食不香", "腰膝酸软", "生长发育较同龄儿童迟缓"]}
辨证分析
西医病名:进行性肌营养不良
中医证型:脾胃亏虚,肝肾不足证
治法
健脾益气,滋补肝肾,强筋壮骨
处方用药
黄芪30g,党参15g,炒白术12g,茯苓15g,熟地黄15g,山萸肉12g,枸杞子12g,菟丝子12g,怀牛膝12g,炒杜仲12g,当归12g,白芍药12g,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚两次温服
疗效反馈
服药3个月后,患者下肢肌力明显提升,可自行完成蹲起动作,行走步态较前稳定,病情无进展