张天文 甘肃省名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证 |来源:《张天文老中医治疗系统性红斑狼疮经验撷菁》(甘肃中医药大学学报2016年第3期) P31
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色鲜红,皮肤灼热,反复高热,体温最高39.2℃,关节肌肉疼痛,口干口苦, 烦躁不安, 小便短赤, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉洪数", "tongue": "舌质红绛,苔黄燥", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色鲜红,皮肤灼热,反复高热,体温最高39.2℃,关节肌肉疼痛", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "烦躁不安", "小便短赤", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证
治法
清热解毒,凉血化斑
处方用药
水牛角30g(先煎) 生地黄20g 赤芍15g 丹皮12g 金银花20g 连翘15g 紫草15g 玄参15g 生石膏30g(先煎) 知母12g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。水牛角、生石膏先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,体温恢复正常,红斑颜色变淡,关节疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效