郭谦亨 陕西省名老中医治疗失眠症医案

患者症状

入夜难以入眠，寐后稍有声响即醒，醒后再难入眠，每日夜寐不足3小时，头晕耳鸣, 五心烦热, 腰膝酸软, 口干咽燥, 盗汗

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔，舌体瘦", "main_symptom": "入夜难以入眠，寐后稍有声响即醒，醒后再难入眠，每日夜寐不足3小时", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "五心烦热", "腰膝酸软", "口干咽燥", "盗汗"]}

辨证分析

西医病名：失眠症

中医证型：不寐，阴虚火旺证

治法

滋阴降火，清心安神

处方用药

生地黄15g
怀山药12g
山茱萸10g
茯神15g
炒酸枣仁30g
知母10g
黄柏6g
夜交藤30g
五味子10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，睡前1小时温服1次

疗效反馈

服药7剂后，入睡时间缩短，夜寐可达4-5小时，诸症减轻；服药14剂后，夜寐安稳，每日可睡6-7小时，诸症消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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