赵建军 吉林省名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:妇人腹痛,湿热瘀阻证 |来源:《赵建军妇科临证经验集》P124
患者症状
下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后加重,带下量多、色黄质稠、有异味, 月经先期, 经量多色暗红, 小便黄, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质暗红,有瘀斑,苔黄腻", "main_symptom": "下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后加重", "secondary_symptoms": ["带下量多、色黄质稠、有异味", "月经先期", "经量多色暗红", "小便黄", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:妇人腹痛,湿热瘀阻证
治法
清热利湿,化瘀止痛
处方用药
忍冬藤30g 败酱草20g 薏苡仁20g 丹参15g 赤芍15g 车前子15g(包煎) 延胡索12g 川楝子10g 苍术10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,下腹疼痛明显减轻,带下量减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效