宫晓燕 名老中医治疗乳腺恶性肿瘤医案

患者症状

周身乏力，自汗易出，胸闷胁肋胀痛，纳食差，夜寐欠安、多梦, 心烦易怒, 大便溏薄, 日行2次

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "周身乏力，自汗易出，胸闷胁肋胀痛，纳食差", "secondary_symptoms": ["夜寐欠安、多梦", "心烦易怒", "大便溏薄", "日行2次"]}

辨证分析

西医病名：乳腺恶性肿瘤

中医证型：乳岩，肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾，益气散结

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯苓20g
黄芪30g
党参15g
夏枯草15g
山慈菇10g
浙贝母15g
当归10g
白芍15g
夜交藤30g
炒酸枣仁20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后，乏力出汗明显减轻，胸闷胁胀缓解，纳食改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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