李昌源 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,气虚血瘀证 |来源:《李昌源临床经验辑要》P127
患者症状
右侧肢体偏瘫,肌张力偏高,语言謇涩不利,神疲乏力, 少气懒言, 偶有头晕, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体偏瘫,肌张力偏高,语言謇涩不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "偶有头晕", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 12g 水蛭 6g 丹参 20g 怀牛膝 15g 桑枝 30g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药15剂后,肢体活动不利明显好转,可扶杖行走,语言清晰度恢复大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效