董建华 国医大师治疗脑出血后遗症医案

证型:中风后遗症,阴虚风动证 |来源:《中国现代名老中医医案精华·董建华卷》P87

患者症状

右侧肢体半身不遂,肢体拘挛,口舌歪斜,头晕耳鸣, 腰酸膝软, 五心烦热, 咽干

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌红少苔,舌体歪", "main_symptom": "右侧肢体半身不遂,肢体拘挛,口舌歪斜", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰酸膝软", "五心烦热", "咽干"]}

辨证分析

西医病名:脑出血后遗症

中医证型:中风后遗症,阴虚风动证

治法

滋阴潜阳,熄风通络

处方用药

怀牛膝 15g
生龙骨 30g(先煎)
生牡蛎 30g(先煎)
白芍 15g
玄参 15g
天冬 10g
钩藤 15g(后下)
龟板 15g(先煎)
益母草 15g
桑寄生 15g
夜交藤 15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,介壳类先煎,钩藤后下

疗效反馈

服药12剂后,头晕减轻,肢体拘挛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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