李翰卿 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:肾衰病,脾肾气虚证 |来源:《李翰卿真迹医案集》P128
患者症状
神疲乏力,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软,纳差, 脘腹胀满, 小便量少, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "小便量少", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:肾衰病,脾肾气虚证
治法
健脾益气,补肾利水
处方用药
党参15g 生黄芪20g 炒白术12g 茯苓15g 泽泻12g 山药15g 山萸肉9g 菟丝子12g 车前子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药30剂后,乏力浮肿明显减轻,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效