张磊治疗胆石症医案

患者症状

右上腹胀痛，牵及右肩背部，进食油腻后加重，口干口苦, 脘闷纳差, 小便黄, 大便偏干

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "右上腹胀痛，牵及右肩背部，进食油腻后加重", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "脘闷纳差", "小便黄", "大便偏干"]}

辨证分析

西医病名：胆石症

中医证型：肝郁气滞，湿热蕴结

治法

疏肝理气，清热利湿排石

处方用药

柴胡12g，枳实12g，白芍15g，郁金12g，金钱草30g，海金沙15g（包煎），鸡内金12g，茵陈20g，大黄6g（后下），炒白术12g，甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服

疗效反馈

服药后症状逐步缓解，调理月余后结石排出，B超复查结石消失

所属专题

查看 胆石症肝郁气滞，湿热蕴结 专题页 →