王再谟 名老中医治疗强迫症医案
证型：郁病，肝郁化火痰热扰神证 ｜来源：《王再谟临床经验集》P127
患者症状
反复检查门锁、煤气开关，每日发作十余次，出门后常折返检查，反复洗手每日数十次，明知行为不必要仍无法自控，心烦焦躁, 失眠多梦, 口干口苦, 胸胁胀满, 嗳气, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "弦滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "反复检查门锁、煤气开关，每日发作十余次，出门后常折返检查，反复洗手每日数十次，明知行为不必要仍无法自控", "secondary_symptoms": ["心烦焦躁", "失眠多梦", "口干口苦", "胸胁胀满", "嗳气", "纳差"]}
辨证分析
西医病名：强迫症
中医证型：郁病，肝郁化火痰热扰神证
治法
疏肝泻火，化痰安神
处方用药
柴胡12g 黄芩12g 法半夏12g 青皮10g 陈皮10g 胆南星10g 栀子12g 黄连6g 茯神20g 夜交藤30g 煅龙骨30g（先煎） 煅牡蛎30g（先煎） 远志10g 石菖蒲10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。煅龙骨、煅牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药42剂后，强迫症状基本消失，精神状态正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈