田理 国家级名老中医治疗扩张型心肌病医案

患者症状

心悸怔忡，胸闷胸痛，活动后气促，双下肢凹陷性水肿，神疲乏力, 少气懒言, 夜寐不安, 纳食不佳

舌脉表现

{"pulse": "脉涩弱", "tongue": "舌紫暗，有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "心悸怔忡，胸闷胸痛，活动后气促，双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "夜寐不安", "纳食不佳"]}

辨证分析

西医病名：扩张型心肌病

中医证型：心衰病，气虚血瘀水停证

治法

益气活血，利水通阳

处方用药

黄芪30g
党参20g
丹参15g
川芎12g
红花10g
益母草20g
葶苈子15g（包煎）
制附子10g（先煎）
茯苓20g
白术15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；制附子先煎30分钟，葶苈子包煎。

疗效反馈

服药14剂后，心悸胸闷气促明显减轻，水肿消退大半，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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