张明雪 名老中医治疗脑梗死恢复期医案
证型:中风病,气虚血瘀证 |来源:《张明雪临证经验辑要》P87
患者症状
左侧肢体偏瘫,活动不利,左手握力差,行走需扶持,神疲乏力, 少气懒言, 口角轻度歪斜, 言语謇涩, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,活动不利,左手握力差,行走需扶持", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "口角轻度歪斜", "言语謇涩", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死恢复期
中医证型:中风病,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 牛膝 15g 桑寄生 15g 全蝎 3g 蜈蚣 1条 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,左侧肢体活动不利明显改善,可自行短距离行走,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效