郑燕林 四川省名老中医治疗再生障碍性贫血医案
证型:髓劳,脾肾亏虚证 |来源:《郑燕林血液病临证经验辑要》P72
患者症状
神疲乏力,头晕心悸,面色萎黄,皮肤散在瘀点瘀斑,月经量偏多,腰膝酸软, 纳差便溏, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "神疲乏力,头晕心悸,面色萎黄,皮肤散在瘀点瘀斑,月经量偏多", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "纳差便溏", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名:再生障碍性贫血
中医证型:髓劳,脾肾亏虚证
治法
健脾补肾,益气养血止血
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 熟地黄20g 山茱萸12g 菟丝子15g 补骨脂15g 当归12g 阿胶10g(烊化) 仙鹤草30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化兑服
疗效反馈
服药3个月后,临床症状明显改善,血常规提示血红蛋白升至102g/L,白细胞3.8×10^9/L,血小板85×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效