王灿晖 全国名老中医治疗甲状腺功能减退医案
证型:瘿病,肝郁脾虚证 |来源:《国医名师王灿晖临证传薪》P89
患者症状
颈前胀满不适,情绪抑郁,胸胁胀痛,神疲乏力,纳差腹胀,大便溏薄, 夜寐欠佳, 乳房胀痛经前加重
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白腻,边有齿痕", "main_symptom": "颈前胀满不适,情绪抑郁,胸胁胀痛,神疲乏力,纳差腹胀", "secondary_symptoms": ["大便溏薄", "夜寐欠佳", "乳房胀痛经前加重"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺功能减退
中医证型:瘿病,肝郁脾虚证
治法
疏肝解郁,健脾益气,理气散结
处方用药
柴胡10g 郁金12g 制香附10g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 夏枯草12g 生牡蛎30g(先煎) 当归12g 白芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎20分钟
疗效反馈
服药10剂后,胸胁胀痛减轻,情绪好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效