张灿玾治疗膝关节炎医案
证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证 ｜来源：《张灿玾医案选》
患者症状
双膝关节疼痛，遇寒加重，屈伸不利，上下楼活动后加重，腰膝酸软, 畏寒肢冷, 行走受限
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡暗，苔白腻", "main_symptom": "双膝关节疼痛，遇寒加重，屈伸不利，上下楼活动后加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "行走受限"]}
辨证分析
西医病名：膝关节炎
中医证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，散寒除湿，通络止痛
处方用药
独活12g，桑寄生15g，炒杜仲12g，怀牛膝12g，细辛3g，秦艽10g，云茯苓12g，桂心6g，防风10g，川芎10g，党参12g，全当归12g，炒白芍12g，熟地黄15g，炙甘草6g，制川乌6g（先煎）
煎服法
水煎服，每日1剂，制川乌先煎30分钟，余药再入，煎取药液400ml，分早晚温服
疗效反馈
服药后症状逐步缓解，随访未复发