郑燕林 江苏省名老中医治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风后遗症,痰瘀阻络证 |来源:《山东名老中医中风病经验集》P127
患者症状
右侧肢体活动不利,肢体麻木,口角歪斜,言语不清,头沉如裹, 周身困重, 胸闷脘痞, 痰多
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌胖大,紫暗,苔白厚腻", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,肢体麻木,口角歪斜,言语不清", "secondary_symptoms": ["头沉如裹", "周身困重", "胸闷脘痞", "痰多"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风后遗症,痰瘀阻络证
治法
化痰祛湿,活血通络
处方用药
半夏 12g 白术 15g 天麻 12g 茯苓 18g 陈皮 12g 胆南星 10g 丹参 20g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 12g 牛膝 15g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,无特殊煎法
疗效反馈
服药12剂后,胸闷脘痞减轻,咯痰减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效