王凤荣 辽宁省名老中医治疗系统性硬皮病医案

患者症状

周身皮肤紧绷变硬，以双下肢、腰腹部为著，皮肤色素沉着发黑，关节屈伸不利，遇寒加重，畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝酸软

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔白滑", "main_symptom": "周身皮肤紧绷变硬，以双下肢、腰腹部为著，皮肤色素沉着发黑，关节屈伸不利，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}

辨证分析

西医病名：系统性硬皮病

中医证型：皮痹，脾肾阳虚血瘀证

治法

温阳散寒，益气活血，通络软坚

处方用药

黄芪30g
党参20g
桂枝15g
制附子10g（先煎）
当归15g
川芎12g
丹参20g
赤芍15g
三棱10g
莪术10g
淫羊藿15g
巴戟天15g
地龙12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药30剂后，皮肤紧绷感减轻，关节活动度改善，畏寒好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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