张明雪 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型:吐酸,肝气犯胃证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132
患者症状
反酸、烧心,胸骨后灼热不适,胃脘胀满, 胁肋胀痛, 嗳气频作, 情志不遂时加重, 纳差, 夜眠欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉弦", "tongue": "舌质淡红,苔薄白", "main_symptom": "反酸、烧心,胸骨后灼热不适", "secondary_symptoms": ["胃脘胀满", "胁肋胀痛", "嗳气频作", "情志不遂时加重", "纳差", "夜眠欠安"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:吐酸,肝气犯胃证
治法
疏肝理气,和胃降逆
处方用药
柴胡10g 陈皮10g 枳壳10g 白芍15g 川芎10g 香附10g 炙甘草6g 黄连6g 吴茱萸3g 煅瓦楞子20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。煅瓦楞子先煎。
疗效反馈
服药7剂后,反酸烧心明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效