王再谟 名老中医治疗脑出血术后医案

证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《中国当代名老中医医案精选·王再谟卷》P89

患者症状

左侧肢体痿软无力,不能站立行走,口角向左歪斜,气短乏力, 自汗出, 言语謇涩

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体痿软无力,不能站立行走,口角向左歪斜", "secondary_symptoms": ["气短乏力", "自汗出", "言语謇涩"]}

辨证分析

西医病名:脑出血术后

中医证型:中风,气虚血瘀证

治法

益气活血,化瘀通络

处方用药

生黄芪60g
当归15g
赤芍15g
川芎12g
桃仁10g
红花10g
地龙12g
川牛膝15g
桑枝30g
全蝎5g
蜈蚣1条
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药30剂后,气短自汗消失,左侧肢体肌力从2级提升至3级,可扶床站立;参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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