易明娟 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证 |来源:《易明娟风湿免疫病临证经验集》P112
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色鲜红,肤热,体温38.7℃,双膝关节游走性肿痛,口干口苦, 烦躁不安, 小便短赤, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红绛,苔黄厚腻", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色鲜红,肤热,体温38.7℃,双膝关节游走性肿痛", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "烦躁不安", "小便短赤", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,热毒炽盛证
治法
清热解毒,凉血散瘀
处方用药
水牛角片 30g(先煎) 生地黄 20g 赤芍药 15g 牡丹皮 12g 金银花 15g 连翘 12g 紫草 15g 玄参 15g 知母 12g 生石膏 30g(先煎) 丹参 15g 生甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角片、生石膏先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后,体温恢复正常,红斑颜色明显变淡,关节肿痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效